Валюта:
Язык:

Форма №057/у-04 "Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию"

Хиты: 5433 |

Заполняется в отношении пациентов, направляемых на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию.

0.00 руб.

Форма №057/у-04 "Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию" утверждена Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 г. #255 "О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг".

Заполняется в отношении пациентов, направляемых на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию.

"Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию" выдается медицинским учреждением, осуществляющим наблюдение или прием больных.

В верхнем левом углу указывается полное наименование медицинского учреждения, его адрес или штамп учреждения с указанием кода учреждения по ОГРН.

В Направлении указывается полное наименование медицинского учреждения, куда направлен пациент.

В пункте 1 Направления вписывается номер страхового полиса ОМС.

В пункте 2 указывается код льготы.

Пункты 3, 4, 5 - Ф.И.О., дата рождения, адрес постоянного места жительства - заполняются на основании документа, удостоверяющего личность, или медицинской карты амбулаторного больного. Причем, если гражданин Российской Федерации не имеет ни в одном из субъектов Российской
Федерации постоянного места жительства, то указывается адрес регистрации места пребывания.

Для иностранных граждан указывается адрес регистрации пребывания в Российской Федерации. В пункте 6 указываются место работы и должность со слов пациента.

В пункт 7 вписывается код диагноза по МКБ.

В пункте 8 "Обоснование направления" указывается основная причина, послужившая поводом для госпитализации, восстановительного лечения, обследования, консультации.

Должность медицинского работника, направившего больного, указывается в соответствии со штатным расписанием учреждения, проставляется Ф.И.О. и подпись. Направление подписывается заведующим отделением с указанием Ф.И.О. и заверяется печатью учреждения

Comming Soon
Copyright MAXXmarketing GmbH
JoomShopping Download & Support

Сайт Blanki.Ru